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Los médicos de cabecera de PAMI iniciaron un paro de 72 horas

Es en rechazo a una resolución que, según denuncian, implica un “fuerte recorte en sus ingresos” y pone en riesgo la continuidad del servicio para los afiliados.

La medida de fuerza, impulsada por la Asociación de Profesionales del Programa de Atención Médica Integral (APPAMIA), surge tras la implementación de la resolución 1107/2026, que modifica el esquema de pagos y fue aplicada, según los profesionales, sin consulta previa y con carácter retroactivo al 1° de abril.

Desde el organismo, en tanto, sostienen que no se trata de un ajuste sino de una reconfiguración del sistema que incrementa el ingreso fijo de los médicos y que permite ordenar el gasto.

En declaraciones radiales, representantes de los profesionales aseguran que el nuevo modelo vuelve “inviable” la práctica médica, mientras que fuentes de PAMI destacan que la medida busca transparentar el sistema y mejorar los controles. Esta medida impactará en los turnos programados para las próximas 72 horas, aunque se mantendrá la atención de urgencias.

El conflicto se originó a partir del cambio en la estructura de honorarios. Hasta ahora, los médicos de cabecera cobraban a través de un sistema mixto: un monto fijo por cápita, según la cantidad de afiliados asignados, al que se sumaban adicionales por consultas, visitas domiciliarias y formación profesional.

Con la nueva normativa, ese esquema fue reemplazado por un sistema exclusivamente capitado: PAMI elevó el valor por paciente de $900 a $2.100 mensuales, pero eliminó todos los ítems extra.

Desde el Instituto defienden la medida. Fuentes de PAMI señalaron que el cambio implica “un aumento del ingreso fijo de los médicos de cabecera” y que busca “ordenar y proyectar la inversión del Instituto en esta materia, controlando posibles desvíos”.

Según explicaron, un profesional con 800 afiliados pasó de percibir $756.800 a $1.680.000 mensuales, lo que representa “un incremento del 121% en el ingreso fijo”. Además, sostienen que la unificación del nomenclador responde a un reclamo histórico del sector para simplificar la carga administrativa y que permitirá mejorar los controles sobre las prestaciones efectivamente realizadas.

En ese sentido, desde el organismo también apuntaron a irregularidades en el sistema anterior. “Estamos endureciendo los controles en las transmisiones de órdenes. Había situaciones difíciles de justificar, como médicos que declaraban atención en localidades distantes en tiempos incompatibles”, indicaron fuentes de PAMI, al justificar la necesidad de cambios en el modelo de pago.

“Hace inviable la práctica”
Del lado de los profesionales, la lectura es completamente distinta. Atilio Rossi, delegado provincial de APPAMIA, cuestionó duramente la medida en declaraciones radiales y advirtió que el nuevo esquema desfinancia el trabajo médico. “El médico de cabecera actúa como un tutor de salud, disponible para el paciente en todo momento. Con este cambio, el sistema de pago se modifica drásticamente y hace inviable la práctica médica”, afirmó.

Rossi explicó que el modelo anterior contemplaba no solo la cantidad de afiliados, sino también la intensidad de la atención. “Si yo atendía cien consultas, se me reconocía una parte de ese trabajo. Hoy eso desaparece: por cada paciente se paga un monto fijo mensual, independientemente de cuántas veces lo atienda”, señaló. En ese sentido, ejemplificó que un médico con 400 afiliados que antes podía percibir alrededor de $1.650.000 mensuales, con el nuevo esquema pasaría a cobrar cerca de la mitad.

El dirigente también subrayó el rol que cumplen los médicos de cabecera dentro del sistema. “El paciente tiene acceso directo al profesional, puede consultarlo en cualquier momento, incluso fuera del horario habitual. No hay sábados, domingos ni feriados. Y en situaciones críticas, como un fallecimiento, somos los responsables de intervenir porque conocemos al paciente”, sostuvo.

Para los médicos, la eliminación de los adicionales desconoce esa carga de trabajo y desincentiva la atención. “Se paga lo mismo si el paciente consulta una vez o cinco veces en el mes. Eso no refleja la realidad de la práctica médica”, advirtió Rossi, quien calificó la medida como “intempestiva” y cuestionó su aplicación retroactiva.

Mientras tanto, desde PAMI aseguran que el nuevo esquema es un primer paso y que existe el compromiso de revisar el valor de la cápita en el futuro, en función de la evolución del sistema y las demandas del sector. Sin embargo, los profesionales consideran que, en las condiciones actuales, el modelo no es sostenible.

El paro, que se extenderá por 72 horas, mantiene la atención de urgencias, pero deja en evidencia un conflicto que expone tensiones de fondo sobre cómo financiar y organizar la atención primaria de millones de afiliados en todo el país.

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El fin de una era y el nacimiento de la Misiones del consenso: El liderazgo de Hugo Passalacqua

Misiones asiste a un verdadero cambio de época. Un punto de inflexión invisible en los papeles, pero palpable en la calle, en los municipios y en la dinámica cotidiana del poder provincial. El mapa político de la provincia se reordena a ritmo firme, dejando atrás una etapa marcada por el absolutismo verticalista para dar paso a un estilo de gobierno donde la cercanía, el diálogo y el consenso dejaron de ser consignas de campaña para convertirse en la norma de gestión.

En el centro de esta transformación se consolida la figura de Hugo Passalacqua. Su liderazgo no se impone desde la estridencia ni desde la lógica del mando prusiano, sino desde una empatía auténtica con la gente. Con un perfil genuinamente campechano, sobrio y despojado de egos o intereses personalistas, Passalacqua ha logrado construir una legitimidad política basada en el respeto mutuo, la austeridad y una conducta de gobernanza intachable que le otorga un crédito moral indiscutible ante la sociedad.

Este nuevo tiempo contrasta de manera profunda y definitiva con el modelo de conducción que caracterizó durante años a Carlos Rovira. La vieja forma de entender el poder, centralizada, personalista y basada en la obediencia estricta a un único centro de decisiones, quedó en el pasado. Misiones ya no encaja en la rigidez de esquemas donde unos pocos pretendían decidir qué se piensa, qué se dice y hacia dónde debe caminar una comunidad entera.

La respuesta de Passalacqua ante los tiempos complejos que corren ha sido abrir los brazos y tender puentes. Su impronta dialoguista y de amplia convocatoria ha permitido contener e integrar a diversos sectores de la política y de la sociedad misionera, desde referentes territoriales, intendentes de sur a norte, hasta figuras con peso histórico en la provincia.

La política en Misiones vive hoy una oxigenación necesaria. El reordenamiento del tablero no es producto del azar, sino de una demanda social que exige un liderazgo más humano, receptivo y horizontal. Al poner la dignidad de la gente, el federalismo interno y la escucha activa en el centro de la escena, Hugo Passalacqua no solo marca el rumbo de un nuevo gobierno: inaugura, de cara al futuro, un estilo de hacer política donde el único dueño del destino colectivo vuelve a ser el pueblo misionero.

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Itacaruaré celebró 125 años de historia y crecimiento permanente

Itacaruaré conmemoró este martes sus 125 años de historia con un acto central realizado en la Plaza Centenario, que reunió a autoridades, instituciones, fuerzas de seguridad, docentes, alumnos y vecinos. En representación del gobernador Hugo Passalacqua participó el ministro de Coordinación de Gabinete, Carlos Sartori, quien puso en valor el crecimiento de la comunidad y el trabajo conjunto entre la Provincia y el municipio.

Durante su intervención, Sartori transmitió el saludo de Passalacqua y destacó la importancia de la ciudad. “125 años de una comunidad no es menor”, expresó, al tiempo que resaltó el orden y el cuidado que pudo observar durante una recorrida previa por distintos sectores de Itacaruaré. Para el funcionario, ese aspecto refleja también el compromiso de los trabajadores municipales y el sentido de pertenencia de los vecinos.

El ministro vinculó ese presente con el proceso de construcción de identidad que atravesó la localidad desde sus primeros años. Recordó a los pioneros que llegaron con “valijas de esperanza” y que, mediante el trabajo y el esfuerzo, fueron dando forma a instituciones, fuentes laborales y actividades productivas. En ese sentido, señaló Sartori que hoy Itacaruaré, con más de 6.000 habitantes, constituye un municipio consolidado y en permanente desarrollo.

El funcionario también ponderó el vínculo entre la gestión provincial y los municipios. Como ejemplo, recordó el pedido realizado por el intendente José Alvez para concretar una perforación destinada a abastecer de agua a la comuna, obra que finalmente fue ejecutada. “De eso se trata el crecimiento y el desarrollo de nuestros pueblos: estar cerca, estar presente, escuchando las necesidades”, sostuvo.

Por su parte, el intendente José Alvez agradeció la presencia de las autoridades y vecinos, y marcó el compromiso de quienes tienen responsabilidades de gestión. “Es la obligación que tenemos de trabajar y seguir trabajando hasta que ustedes digan que no”, afirmó durante el mensaje hacia su pueblo, en el que reivindicó el esfuerzo colectivo detrás del crecimiento de la localidad.

Alvez también valoró el estado actual de Itacaruaré. El reconocimiento recibido por el ministro, señaló, representa un motivo de orgullo para la comunidad. “Sigamos trabajando juntos, sigamos cuidando la ciudad, que es el patrimonio nuestro, es el patrimonio de ustedes”, expresó el jefe comunal.

El intendente aprovechó además la celebración para recuperar recuerdos de su infancia y de las experiencias que marcaron a varias generaciones de habitantes. Entre ellas mencionó una travesía a caballo realizada hace unos 45 años hasta Campo Grande, cuando todavía se trabajaba en el asfaltado de distintos tramos de la zona y los caminos presentaban condiciones muy diferentes a las actuales. La anécdota sirvió para graficar el proceso de transformación que atravesó el municipio con el paso de las décadas.

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Carlos Sartori tras el acto en San José: “Parecía que el espíritu de San Martín sobrevolaba el lugar”

El ministro coordinador de Gabinete de la provincia de Misiones, Carlos Sartori, analizó el acto central llevado a cabo en el municipio de San José en conmemoración del paso a la inmortalidad del General Don José de San Martín. Durante la jornada, que contó con una masiva participación de la comunidad y la presencia de exgobernadores y legisladores nacionales, el gobernador Hugo Passalacqua brindó un firme discurso enfocado en la defensa de la autonomía y los recursos misioneros.

Al recordar el clima que se vivió durante la ceremonia, Sartori resaltó la emotividad de la jornada y señaló que “parecía que el espíritu de San Martín sobrevolaba San José”, remarcando que “cerrábamos los ojos y lo veíamos a San Martín recorriendo distintos puntos del país y defendiendo a los argentinos”. Asimismo, definió la intervención del gobernador como “un discurso atrapante y conceptual que realza los valores que expresaba el General San Martín”, y consideró que la fecha se consolidará como “uno de los días más importantes que tiene Misiones”.

El análisis político cobró un peso central al repasar el acompañamiento de los senadores y diputados nacionales presentes en el acto. Sartori explicó que la provincia viene marcando una posición firme frente a las políticas centrales, recordando como antecedente el rechazo de Misiones al capítulo de extranjerización de la tierra para proteger la biodiversidad y la producción local. En ese marco, el ministro sostuvo que el mensaje del gobernador fija un rumbo claro sobre cómo deben actuar los representantes misioneros en el Congreso Nacional, respaldando la conformación de un bloque propio que responda de manera directa a los intereses del pueblo misionero.

En relación con este posicionamiento político y el rol de los legisladores en el debate nacional, el ministro dejó en claro el mandato de la gestión provincial: “Nosotros no vamos a votar en consecuencia de lo que pida Nación; al contrario, vamos a votar lo que pida la gente, lo que pidan los misioneros”. En esa misma línea, remarcó la necesidad de mantener las exigencias por las obras y recursos adeudados: “Vamos a ir reclamando a Nación por el bien de los misioneros, para mejorar la calidad de vida y para el cuidado y la protección vial”, haciendo alusión a la desatención en las rutas nacionales y a la distribución de impuestos.

Finalmente, el funcionario enfatizó que la conducción provincial se basa en la cercanía constante con la gente y el trabajo articulado con cada municipio. “La patria y el Estado somos todos y no una sola persona, y en eso tenemos que basarnos para poder construir la Misiones que queremos”, concluyó Sartori.

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